我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于永州醫療保險異地報銷的相關政策、永州醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
報銷標準
1、學生、兒童:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、年滿70周歲以上的老年人:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
報銷金額
以學生兒童為例,假設一名兒童在二級醫院花費了五百元,那么根據報銷標準我們可以知道,其報銷金額是200x60%為120元,所以最后可以報銷120元。大家可以根據這個思路然后按照報銷標準計算即可。
永州醫保報銷多少錢是按照人的年紀身份還有報銷標準以及等級醫院共同決定的,其學生、兒童在一個結算年度內,最多的報銷范圍圍為18萬元,其他城鎮居民在一個結算年度內,最多的報銷范圍為10萬元。
一、調整門診醫療統籌基金:實行家庭門診賬戶制度,50元/年(家庭簽約醫生服務費10元,參保個人賬戶40元,取消門診統籌)。
二、調整城鄉居民住院報賬政策:市內一、二級醫院由基金支付80%,三級醫院支付65%,市外醫院支付55%。
三、調整城鄉居民大病保險政策:大病每人40元/人/年,起付線為1.4萬元。
補償標準:參保人員一個自然年度內個人負擔的合規醫療費用(全自費和個人先自付費用除外)累計超過大病保險起付線以上的部分分四段累計補償:3萬元(含)以內的部分補償50%,3萬元以上至8萬元(含)部分補償60%,8萬元以上至15萬元(含)部分補償70%,15萬元以上的部分補償80%,年度累計補償不超過20萬元。對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人口大病起付線降低50%,特困人口大病保險支付比例提高5%。
2018年永州六種大病免費治療:先天性心臟病、白血病、肺結石、白內障、先天性唇腭裂、宮頸癌、乳腺癌、重癥精神病、艾滋病,通過當地醫院確診,進行登記后可免費領藥。不是完全免費,還有部分需要自己出。
永州醫療保險報銷范圍
一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務。
二、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險“三個目錄”范圍的門診醫療服務。
三、一般診療費納入基本醫療保險基金支付范圍的部分。
四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務。
五、經省人社廳研究納入支付范圍的其他費用。
永州醫療保險報銷比例
參保居民在定點的村衛生室就診,門診統籌資金支付比例不低于70%;在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心就診,支付比例不低于60%。