我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃�看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于商丘醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、商丘醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年商丘醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

高齡老人醫(yī)保報銷比例提高5%

“提高高齡老人醫(yī)保報銷比例。”省醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人說，這是河南省公布的民生實事，也是醫(yī)保的重點工作。省醫(yī)保局將根據(jù)要求出臺提高高齡老人醫(yī)保報銷比例政策，對全省80歲及以上參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的居民在政策范圍內(nèi)的住院費用，其報銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高5個百分點。具體是：在出院當(dāng)日已經(jīng)80歲的參保居民在基本醫(yī)保的各費用段報銷比例均在其他參保居民報銷比例基礎(chǔ)上提高5個百分點。比如：河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保規(guī)定，在二級醫(yī)院的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用高于3000元的報銷比例是75%，那么80歲及以上高齡老人的報銷比例是80%。

醫(yī)保將繼續(xù)發(fā)揮兜底作用，做好扶貧工作，在全面落實各項醫(yī)保扶貧政策的基礎(chǔ)上，完善重特大疾病醫(yī)療救助政策，進一步加大救助力度，適當(dāng)拓展救助范圍，防止因病致貧、返貧。持續(xù)強化承辦大病保險、困難群眾大病補充保險的商業(yè)保險機構(gòu)風(fēng)險分擔(dān)責(zé)任。

更多“救命藥”納入醫(yī)保

會上透露，河南省要全面推進以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范按病種付費病種，擴大按病種付費范圍，打好“組合拳”。

藥價虛高問題一直是群眾看病貴的痛點，今年我省將把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。通過建立健全醫(yī)保藥品支付標準，結(jié)合仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作，強化價格、醫(yī)保、采購等政策的銜接，推動完善藥品價格形成機制；通過實施短缺藥品清單管理制度，采取供需對接、協(xié)商調(diào)劑、市場撮合等措施統(tǒng)籌解決藥品短缺問題，切實保障群眾用得上藥、用得起藥。

住院費復(fù)審率不低于5%

“醫(yī)保基金是人民群眾的‘救命錢’，絕不能讓醫(yī)保成為新的‘唐僧肉’。”省醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示，當(dāng)前，醫(yī)療費用快速增長，醫(yī)保基金支出壓力顯著增加，今后要持續(xù)加強監(jiān)管，堵塞漏洞，依法嚴肅查處各種騙取醫(yī)保基金行為，對騙保行為“零容忍”。

今年，河南省將創(chuàng)新監(jiān)管方式，逐步實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)智能監(jiān)控全覆蓋，用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)提高審核的效率和準確率。“逐步實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構(gòu)申報費用初審率100%，對復(fù)審住院費用的抽查比例不低于5%。”省醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示，為了讓騙保行為無處遁形，河南省將引入社會力量參與監(jiān)管，制定舉報醫(yī)療違規(guī)行為獎勵實施辦法，落實獎勵措施，發(fā)現(xiàn)騙保行為，將騙保者列入失信“黑名單”，并聯(lián)合有關(guān)部門實施聯(lián)合懲戒。

報銷流程再精簡

以前，要辦理醫(yī)保報銷，先是醫(yī)生簽字后，再到醫(yī)院相關(guān)部門蓋章，然后再跑到醫(yī)保中心的醫(yī)保窗口去蓋章，來回跑很浪費時間。如今，大力實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”，通過網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)平臺，讓群眾少跑路，甚至不跑路。

今年，河南省將下大力氣解決好群眾關(guān)注的焦點、難點、痛點、堵點問題。對標國家標準，加快推進標準化信息化建設(shè)，加強對醫(yī)保大數(shù)據(jù)的管理和應(yīng)用，推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、大病補充保險和醫(yī)療救助四項政策“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，減少不必要的證明材料，特別是一些“奇葩”證明，簡化審批和簽訂協(xié)議程序，優(yōu)化定點機構(gòu)結(jié)算方式，不斷改善服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算，全面落實“三個一批”（簡化備案納入一批，補充證明再納入一批，便捷服務(wù)幫助一批）要求，簡化備案手續(xù)，拓寬備案渠道，加強就醫(yī)地管理，引導(dǎo)形成合理的異地就醫(yī)秩序。

二、商丘醫(yī)保異地報銷比例多少錢

商丘市普通門診醫(yī)療費用的報銷比例為55%，特定病種醫(yī)療費用的報銷比例為70%，以下是詳細的介紹。

1、一個繳費年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，不設(shè)起付線，報銷的比例為55%。

2、凡符合門診規(guī)定特定病種疾病的，在門診治療規(guī)定病種疾病(重癥慢性病)的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金按70%的比例報銷；參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院費用，起付標準以下的由個人支付；起付標準以上、最高支付限額以下的費用由醫(yī)保基金和參保居民個人按比例負擔(dān)。

3、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷的比例是80%。

4、超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額部分的由大額補充醫(yī)療保險承擔(dān)，報銷比例不低于80%，一個年度內(nèi)大額補充醫(yī)療保險報銷額度上不封頂。

以上是對商丘醫(yī)保報銷比例的介紹。從上可知，商丘市普通門診醫(yī)療費用的報銷比例為55%；特定病種的醫(yī)療費用報銷比例為70%。如果是70周歲以上的退休人員，則其符合規(guī)定的醫(yī)療費用的報銷比例為80%，以下的退休人員的報銷比例為70%。

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