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貴陽醫(yī)療保險異地報銷政策,貴陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新:2023-09-21 16:32:45 高考升學網(wǎng)

我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫�,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于貴陽醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、貴陽醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。貴陽醫(yī)療保險異地報銷政策,貴陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年貴陽醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

無業(yè)配偶報銷生育醫(yī)療的

取消社區(qū)居委會出具的無業(yè)證明改由社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)系統(tǒng)查詢參保情況來判定。

因出差、探親等情況患急性病的

取消需單位或社區(qū)居委會提供

報銷的相應證明

參保職工配偶生育醫(yī)療的

取消報銷參保人員配偶生育醫(yī)療待遇時

需提供的配偶身份證復印件

門診搶救轉(zhuǎn)住院的

對門診搶救轉(zhuǎn)住院時門診發(fā)票明細上有搶救收費的,

不再另行提供門診搶救證明書

門診計劃生育手術報銷的

其門診發(fā)票收費明細或門診病歷記錄中能體現(xiàn)施行何種計生手術的,

不再另行提供具體門診疾病證明書。

懷孕滿28周需產(chǎn)檢的

只需提供“準生證、出生證、產(chǎn)科住院發(fā)票、社會保障卡”4個復印件,

不再提供產(chǎn)前檢查發(fā)票和其對應的明細清單。

那么,在這之前,貴陽市民使用醫(yī)�?ň唧w流程和需要的材料是怎么樣的呢?接下來將用一條微信詳細說明,千萬要保存好以備不時之需!

具體報銷方法

申辦材料

(一)有效報銷單據(jù)(有財政部門或稅務部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章);

(二)出院小結(jié)(非疾病證明書)應包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療經(jīng)過(含手術)、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(加蓋就診醫(yī)院章);

(三)醫(yī)療費用明細清單應包括:藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù)及單價等),加蓋就診醫(yī)院章;

(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的需提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù),出差、探親的需由單位提供出差、探親證明(此項已取消);

領取撥付單的有關要求

機關事業(yè)單位參保人員或企業(yè)職工:由單位經(jīng)辦人持蓋有單位財務專用章的收款收據(jù)辦理領取。

靈活就業(yè)人員:本人領取憑本人身份證原件辦理。委托他人辦理的,憑委托人和被委托人的身份證原件辦理。

居民參保人員:本人領取憑本人身份證原件辦理。無身份證的16歲以下參保人員憑戶口本領取

辦事程序

由本人先墊付,醫(yī)療終結(jié)出院結(jié)賬后3個月以內(nèi),由單位(靈活就業(yè)人員由本人或親屬)持相關資料到醫(yī)療保險結(jié)算機構(gòu)申請報銷。每月1-25號的每周二、周四全天到稽核部領取《貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用手工結(jié)算核準撥付通知》,到社保財務領取現(xiàn)金支票。

辦結(jié)時限

受理申報資料完成審查核實工作,符合撥付條件的,市醫(yī)保中心25個工作日內(nèi)發(fā)放《貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用手工結(jié)算核準撥付通知》。

受理地點

市政務服務大廳分廳貴陽市醫(yī)療保險結(jié)算中心(都司路128號)(來源于貴陽人力資源和社會保障網(wǎng))

二、貴陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

-醫(yī)保待遇-

居民

1、普通門診每次需扣除30元“門檻”費后,其余的費用才開始按規(guī)定進行結(jié)算,“門檻”費累計達到200元后則不再收取。在貴陽市定點醫(yī)院發(fā)生住院費用,可直接使用社�?ㄋ⒖ńY(jié)算。

2、住院在一個結(jié)算年度內(nèi),符合報銷范圍10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

學生少兒

1、門診特定項目門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

2、住院在一個結(jié)算年度內(nèi),符合報銷范圍18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;

企業(yè)職工

普通門診、急診無論是哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用最高限額是2萬元。1800元以上的醫(yī)療費用可以報銷,報銷比例是50%;70周歲以下退休人員,1300元以上的費用可報銷,報銷比例是70%;70周歲以上退休人員,1300元以上的費用可報銷,報銷比例是80%。

門診特定項目

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊(慢性)病種在門診治療可使用統(tǒng)籌基金,年度內(nèi),使用的最高限額為:結(jié)核病、精神分裂癥及慢性肝炎、肝硬化為2000元;惡性腫瘤(放療除外)為3000元;血友病為8000元;惡性腫瘤放療、肝炎抗病毒治療、器官移植術后抗排斥反應治療和慢性腎功能衰竭(血透、腹透)為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額40000元;其余病種均為1500元。

住院

一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。報銷的標準和參保人員所住的醫(yī)院級別有關:如住的是三級醫(yī)院(1)從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;(2)3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;(3)超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;(4)退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

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