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鎮(zhèn)江城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明

更新:2023-09-15 18:01:16 高考升學(xué)網(wǎng)

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。鎮(zhèn)江市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢?所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于鎮(zhèn)江城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明相關(guān)知識(shí)。

城鄉(xiāng)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

起付標(biāo)準(zhǔn):300元

報(bào)銷比例:

1、300元以上5000元(含5000元)以下的部分,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償50%

2、5000元以上10000元(含10000元)以下的部分,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償60%

3、10000元以上30000元(含30000元)以下的部分,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償80%

4、30000元以上的部分,醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償90%

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

1、普通門診:由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償40%

2、特殊門診:由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償50%

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

報(bào)銷比例:

超過本人年工資總額5%以上至5000元的部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;5000元以上至10000元的部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)8%;10000元以上的部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)2%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

報(bào)銷比例:

收費(fèi)在300元以上(含300元)的特種檢查、治療、其費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)20%(個(gè)人醫(yī)療帳戶資金及當(dāng)年職工年工資總額5%比例自付的費(fèi)用不予相抵),社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付80%;二等乙級(jí)以上傷殘軍人和離休人員,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%,社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付90%。

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