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2020年蘇州新生兒醫療保險如何辦理及報銷流程和比例(詳解)

更新:2023-09-20 18:30:41 高考升學網

蘇州新生兒參加城鎮居民基本醫療保險辦理流程、繳費標準,新生兒醫療保險就醫報銷待遇享受范圍,這些你都知道多少?本文小編整理了關于2018年蘇州新生兒醫療保險如何辦理及報銷流程和比例的相關知識,希望對你有幫助。

辦理條件

1、新生兒申報戶口后,具有蘇州市市區(姑蘇區、高新區、吳中區、相城區)戶籍

2、嬰兒出生3個月以內(出生時間超過3個月的新生兒,只能在最近一次申報繳費期內辦理下一年度醫療保險參保手續)。

辦理材料

戶口薄

辦理流程

1、街道(鎮)勞動保障事務所填寫《蘇州市區少年兒童醫療保險參保人員申報花名冊》,辦理參保手續

2、全額繳納當年度少兒醫療保險費(符合免繳條件的可辦理免繳手續)

3、新生兒從繳費到賬或辦妥免繳手續次月起享受當年度少兒醫療保險住院和門診大病有關待遇。

醫療待遇

1.、門診待遇:在市區定點醫療機構(不包括定點零售藥店)就醫,1000元限額內享受50%的醫療補助。

2.、住院待遇:每次住院起付標準以內的醫療費用由個人負擔。每次住院起付標準為500元。起付線以上至4萬元(含)的部分基金結付75%;4萬元以上至10萬元的部分基金結付80%;10萬元以上至20萬元基金結付90%。

3、門診特定項目醫療待遇:患尿毒癥透析、器官移植抗排異.、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病和重癥精神病的參保少兒,在辦理門診特定項目登記后,可以享受相關門特待遇。

辦理地點

戶籍所在地社區(基層社保工作機構)

辦理費用及時間

辦理費用:每人190元(含20元大病保險費用)

辦結時間:材料齊全,符合條件,每月25日前當月可予辦結

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