為了進(jìn)一步方便廣大參保人員在跨省異地就醫(yī)時(shí)，不再全額墊付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，不需再回原參保地辦理報(bào)銷(xiāo)，國(guó)家決定從今年9月1日起，在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。在省委省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全省人社系統(tǒng)精心組織、集中攻關(guān)，采取簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)診備案手續(xù)、完善就醫(yī)政策等方式，確保了廣大參保人員如期享受到跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利。

目前，我省各市、州、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦信息結(jié)算系統(tǒng)已通過(guò)省級(jí)異地就醫(yī)交換平臺(tái)與國(guó)家結(jié)算平臺(tái)正式聯(lián)網(wǎng)互通，參保人員持社會(huì)保障卡按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，在外省市異地住院就醫(yī)時(shí)，只需支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，即可辦理出院。

異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作的參保人員，可持本人社會(huì)保障卡和二代身份證等資料，直接到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，經(jīng)審核同意后可以在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療。需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員（原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合人員），可由個(gè)人(或委托人) 持社會(huì)保障卡、二代身份證和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單（或證明），通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、電話(huà)、傳真或網(wǎng)絡(luò)等多種方式向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。

參保人員可登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢(xún)系統(tǒng)（http:∥si.12333.gov.cn），實(shí)時(shí)查詢(xún)?nèi)珖?guó)各省、市、區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式，以及跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

湖北省凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的異地安置退休人員、長(zhǎng)期異地居住的人員、常駐異地工作的人員，以及需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的職工、城鄉(xiāng)居民，在外省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療后，均可直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，患者只需要支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，其他費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與就診醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。有效地解決了異地就醫(yī)人員醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng)、墊資負(fù)擔(dān)重、往返奔波勞累等難題，將極大地提高群眾的獲得感。

按照人社部統(tǒng)一部署，湖北省今年上半年出臺(tái)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》等18份工作文件，建立了從人員備案、就醫(yī)服務(wù)、資金管理到稽核監(jiān)督等各項(xiàng)制度和業(yè)務(wù)規(guī)程。及時(shí)為異地就醫(yī)備案人員制發(fā)社會(huì)保障卡，確保參保人員就醫(yī)順暢。同時(shí)，按照國(guó)家跨省異地就醫(yī)“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”行動(dòng)要求，今年6月，我省17個(gè)市州醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)通過(guò)省級(jí)交換平臺(tái)與國(guó)家結(jié)算平臺(tái)互通。目前我省已有57家醫(yī)院被列入跨省異地就醫(yī)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，另有60家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在聯(lián)網(wǎng)測(cè)試。來(lái)自四川、湖南等23省的110多名參保患者已在我省直接結(jié)算了住院醫(yī)療費(fèi)用。

跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算實(shí)行“備案登記”制度，參保人員到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院前，要先到參保地辦理異地就醫(yī)備案登記。

異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住參保人員持本人社會(huì)保障卡和二代身份證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案（如已在異地居住， 可通過(guò)電話(huà)等方式進(jìn)行備案）。常駐異地工作參保人員由所在單位收集確認(rèn)參保職工的就醫(yī)地信息后，到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案。

需轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的參保人員，可由個(gè)人（或委托人）持社會(huì)保障卡、二代身份證和參保地規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單（或證明）， 通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、電話(huà)、傳真或網(wǎng)絡(luò)等多種方式向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。

社會(huì)保障卡是參保人員跨省、跨市異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。參保人員辦理好備案手續(xù)后，持本人社會(huì)保障卡在備案有效期限內(nèi)（異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住和常駐異地工作人員不限制設(shè)有效期；轉(zhuǎn)診人員備案有效期為2周），到異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院登記手續(xù)。入院后執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕為符合規(guī)定的異地就醫(yī)人員提供醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。

異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的“醫(yī)保目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍）。醫(yī)保住院起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用暫不實(shí)施直接結(jié)算范圍。

據(jù)了解，為了讓參保人員更好地了解跨省異地就醫(yī)政策和結(jié)算流程，湖北省人社廳將在全省開(kāi)展“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳周”活動(dòng)，所有統(tǒng)籌地區(qū)將通過(guò)上街設(shè)置宣傳點(diǎn)、發(fā)放宣傳資料等多種形式，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)、現(xiàn)場(chǎng)辦公，就城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)有關(guān)政策進(jìn)行宣傳講解，并通過(guò)村級(jí)政務(wù)公示欄、報(bào)紙、新聞媒體、人社門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等各種途徑，加大宣傳力度。同時(shí)，借助城鄉(xiāng)居保的“六個(gè)不出村”服務(wù)平臺(tái)（即：政策咨詢(xún)、參保登記、繳納保費(fèi)、資格認(rèn)證、待遇領(lǐng)取、權(quán)益查詢(xún)），讓廣大參保人員方便政策咨詢(xún)、方便辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)手續(xù)。通過(guò)廣泛深入的宣傳，做到跨省異地就醫(yī)政策家喻戶(hù)曉，并作為與基層群眾近距離溝通、交流的良好契機(jī)，不斷提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的服務(wù)能力。