本市城鄉居民基本醫保明年實施

　　醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

　　從明年元旦起，本市市民無論城鎮戶籍還是農村戶籍，都可以參加城鄉居民基本醫療保險。記者昨日從市人社局了解到，上海市城鄉居民基本醫療保險辦法實施細則已經公布，明年1月1日起正式實施。

　　據了解，明年起上海搭建了統一的參保平臺，破除城鄉戶籍限制，未參加上海職工醫保等其他基本醫療保險的本市市民，不再區分城鎮戶籍和農村戶籍，均可以參加城鄉居民醫保。參保人員按照登記繳費期次年末的實際年齡的繳費標準繳費。已核定為本市高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員無需辦理參保登記繳費手續。參保人員在登記繳費期內提出退保的，個人繳費部分可以退還本人;在城鄉居民醫保待遇享受期內，不辦理退費、退保手續。

　　參保人員在集中登記繳費期內完成繳費的，可在參保年度內享受城鄉居民醫保規定的醫療保險待遇。參保人員在參保年度內享受本市其他基本醫療保險待遇的，從享受之日起將停止享受城鄉居民醫保待遇。符合條件的新生兒登記繳費后，城鄉居民醫保待遇從出生之日起享受。符合條件的新報入本市戶籍人員、新達到《上海市居住證》標準積分人員的配偶和子女、本市戶籍人員的外省市配偶等，城鄉居民醫保待遇從登記繳費完成的次月1日起享受。

　　中小學生和嬰幼兒以外的參保人員，應當按規定在本市醫保定點社區衛生服務中心門診就醫，如需要轉診治療的，在辦理轉診手續后可到二、三級醫保定點醫療機構就醫。參保人員一次轉院的醫療機構原則上限一所，有效期為3個月。超出3個月后需繼續轉院的，參保人員應當到本市醫保定點社區衛生服務中心重新辦理轉院手續。