北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算，不得互相擠占。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶分別支付。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)符合本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的具體辦法，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同有關(guān)部門另行制定。

　　個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

　　(一)門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(二)到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;

　　(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(四)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

　　(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(二)急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(三)惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

　　(一)在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;

　　(二)在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;

　　(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;

　　(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;

　　(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;

　　(六)在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;

　　(七)按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。

　　提醒，以上信息來(lái)自《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》，如果您想了解詳細(xì)北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，建議您可以向北京市社保局咨詢!