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云浮職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-21 05:45:39 高考升學(xué)網(wǎng)

醫(yī)療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險的報銷范圍,醫(yī)保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

云浮醫(yī)保報銷多少錢?據(jù)了解,云浮市醫(yī)保報銷的額度是由醫(yī)保報銷的比例和起付的標準共同決定的,其中,參保職工在市內(nèi)二級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,其醫(yī)保報銷的比例為70%,起付的標準為600元。

起付標準

在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的:一級300元、二級600元、三級900元;云浮市確定并公布的市外定點醫(yī)療機構(gòu)1200元,市外當?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)1500元。同時,度最高報銷限額為每人每年30萬元,其中基本醫(yī)保20萬元,大病保險10萬元。

報銷比例

在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,一級85%、二級70%、三級60%;在云浮市確定并公布的市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷55%,在市外當?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷50%;如果是在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病的,則1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

云浮醫(yī)保報銷多少錢?從上可知,云浮市醫(yī)保報銷的額度是由醫(yī)保報銷的比例和起付的標準共同決定的,其中,市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的職工醫(yī)保報銷的比例為55%,起付的標準為1200元;70周歲以上退休人員的醫(yī)保報銷比例為80%,起付標準為1300元。

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