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益陽職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-16 22:56:28 高考升學網

醫療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

益陽醫保報銷的比例是多少?據了解,不同地區住院費用的醫保報銷比例不同,其中,在統籌地區住院治療的參保居民的醫保報銷比例為鄉鎮、社區報銷80%以上,縣級報銷70%以上,下面是詳細介紹。

報銷比例

參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標準以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低于80%;縣級醫療機構不低于70%;市級醫療機構不低于60%。

參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標準按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低于50%。

起付標準

據悉,元旦起將實施統一的城鄉居民基本醫療保險制度,原全省城鎮居民基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度將退出歷史舞臺。城鄉居民醫保基金住院起付的標準中,鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低于200元;縣級醫療機構不低于500元;市級醫療機構不低于1000元。原則上當年度起付標準控制在上年度均次住院費用的10%~20%以內。

益陽醫保報銷的比例是多少?從上可知,益陽市統籌地區的居民住院費用的報銷比例為鄉鎮社區不低于80%,縣級機構不低于70%;市級機構不低于60%;省市級定點醫療機構住院費用的報銷比例為50%以上。

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