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農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有哪些

更新:2023-09-14 20:28:26 高考升學(xué)網(wǎng)

農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍主要包括哪些?

現(xiàn)如今,各地的農(nóng)村居民為了讓自己患有大病能夠有一份保障,會(huì)選擇購買一份大病醫(yī)療保險(xiǎn),而對(duì)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍大家都知之甚少,那么,小編為大家簡(jiǎn)單介紹一下。

根據(jù)國家最新基本醫(yī)療保障政策規(guī)定,農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)村醫(yī)保想銜接,在這個(gè)基礎(chǔ)上,參保人如果患有大病醫(yī)療保險(xiǎn)劃定的病種,由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷后需要個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由大病醫(yī)療保險(xiǎn)提供保障,具體的金額數(shù)目及比例有地方政府確定。

農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍包括20類重大疾病,兒童先心病、白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染及血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等。患有農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)劃定的重大疾病且符合救助標(biāo)準(zhǔn)的貧困人群,大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)報(bào)銷比例高達(dá)90%。

綜上所述,農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍主要包括20種重大獎(jiǎng)病,如兒童先心病、胃癌、白血病等。另外,只要符合農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的疾病,一旦患病,其報(bào)銷比例高達(dá)90%。

農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍如下:

1.急性心肌梗塞、唇腭裂、結(jié)腸癌、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、乳腺癌、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病。

2.住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后的,新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)3000元以上(含3000元)部分。

3.除上述22類重大疾病外,當(dāng)年度住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)報(bào)銷后個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)4萬元以上(含4萬元)部分。

農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例如下:

肺癌、胃癌等20種疾病的報(bào)銷比例應(yīng)不低于50%。按照之前的政策,合作醫(yī)療8000元以上可以報(bào)銷65%,而開始,報(bào)銷比例有了很大提升,8000元到5萬可以報(bào)銷65%,5到8萬報(bào)銷80%,到了8萬以上可以報(bào)銷90%。

綜上所述,我國規(guī)定農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例不得低于50%,不過比例還是偏低。經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可考慮投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),讓保障更加完善。

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