為了進一步方便廣大參保人員在跨省異地就醫(yī)時，不再全額墊付醫(yī)療保險費用，不需再回原參保地辦理報銷，國家決定從今年9月1日起，在全國范圍內(nèi)實施跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。在省委省政府的領(lǐng)導下，全省人社系統(tǒng)精心組織、集中攻關(guān)，采取簡化轉(zhuǎn)診備案手續(xù)、完善就醫(yī)政策等方式，確保了廣大參保人員如期享受到跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利。

目前，我省各市、州、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦信息結(jié)算系統(tǒng)已通過省級異地就醫(yī)交換臺與國家結(jié)算臺正式聯(lián)網(wǎng)互通，參保人員持社會保障卡按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，在外省市異地住院就醫(yī)時，只需支付應由個人負擔的醫(yī)療費用，即可辦理出院。

異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作的參保人員，可持本人社會保障卡和二代身份證等資料，直接到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，經(jīng)審核同意后可以在跨省異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療。需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保人員（原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合人員），可由個人(或委托人) 持社會保障卡、二代身份證和醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單（或證明），通過現(xiàn)場、電話、傳真或網(wǎng)絡等多種方式向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。

參保人員可登錄社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)（http:∥si.12333.gov.cn），實時查詢?nèi)珖�各省、市、區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式，以及跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)名單。

湖北省凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的異地安置退休人員、長期異地居住的人員、常駐異地工作的人員，以及需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的職工、城鄉(xiāng)居民，在外省定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療后，均可直接結(jié)算醫(yī)療費用，患者只需要支付應由個人負擔的醫(yī)療費用，其他費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與就診醫(yī)院進行結(jié)算。有效地解決了異地就醫(yī)人員醫(yī)保報銷周期長、墊資負擔重、往返奔波勞累等難題，將極大地提高群眾的獲得感。

按照人社部統(tǒng)一部署，湖北省今年上半年出臺了《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作的通知》等18份工作文件，建立了從人員備案、就醫(yī)服務、資金管理到稽核監(jiān)督等各項制度和業(yè)務規(guī)程。及時為異地就醫(yī)備案人員制發(fā)社會保障卡，確保參保人員就醫(yī)順暢。同時，按照國家跨省異地就醫(yī)“百日攻堅戰(zhàn)”行動要求，今年6月，我省17個市州醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)通過省級交換臺與國家結(jié)算臺互通。目前我省已有57家醫(yī)院被列入跨省異地就醫(yī)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)，另有60家縣級醫(yī)療機構(gòu)正在聯(lián)網(wǎng)測試。來自四川、湖南等23省的110多名參保患者已在我省直接結(jié)算了住院醫(yī)療費用。

跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算實行“備案登記”制度，參保人員到省外定點醫(yī)療機構(gòu)住院前，要先到參保地辦理異地就醫(yī)備案登記。

異地安置退休、異地長期居住參保人員持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案（如已在異地居住， 可通過電話等方式進行備案）。常駐異地工作參保人員由所在單位收集確認參保職工的就醫(yī)地信息后，到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案。

需轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的參保人員，可由個人（或委托人）持社會保障卡、二代身份證和參保地規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單（或證明）， 通過現(xiàn)場、電話、傳真或網(wǎng)絡等多種方式向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。

社會保障卡是參保人員跨省、跨市異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。參保人員辦理好備案手續(xù)后，持本人社會保障卡在備案有效期限內(nèi)（異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員不限制設有效期；轉(zhuǎn)診人員備案有效期為2周），到異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院登記手續(xù)。入院后執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)流程和服務規(guī)范，醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕為符合規(guī)定的異地就醫(yī)人員提供醫(yī)療費用直接結(jié)算服務。

異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的“醫(yī)保目錄”（基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務設施和診療項目范圍）。醫(yī)保住院起付線、報銷比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。門診醫(yī)療費用暫不實施直接結(jié)算范圍。

據(jù)了解，為了讓參保人員更好地了解跨省異地就醫(yī)政策和結(jié)算流程，湖北省人社廳將在全省開展“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳周”活動，所有統(tǒng)籌地區(qū)將通過上街設置宣傳點、發(fā)放宣傳資料等多種形式，開展現(xiàn)場咨詢、現(xiàn)場辦公，就城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)有關(guān)政策進行宣傳講解，并通過村級政務公示欄、報紙、新聞媒體、人社門戶網(wǎng)站等各種途徑，加大宣傳力度。同時，借助城鄉(xiāng)居保的“六個不出村”服務臺（即：政策咨詢、參保登記、繳納保費、資格認證、待遇領(lǐng)取、權(quán)益查詢），讓廣大參保人員方便政策咨詢、方便辦理各項業(yè)務手續(xù)。通過廣泛深入的宣傳，做到跨省異地就醫(yī)政策家喻戶曉，并作為與基層群眾距離溝通、交流的良好契機，不斷提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的服務能力。