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最新晉中新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程和報(bào)銷(xiāo)比例新規(guī)

更新:2023-09-19 20:38:37 高考升學(xué)網(wǎng)

新生兒醫(yī)保辦理流程:

新生兒在出生后三個(gè)月內(nèi)參保的,從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在出生三個(gè)月后參保的,從參保之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2周歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒,可不提供相片,但在其滿2周歲時(shí),應(yīng)補(bǔ)提供相片并更換醫(yī)保卡,換卡的費(fèi)用由個(gè)人支付。

關(guān)于寶寶照片,可以自己給寶寶照相后,用ps把背景改為深紅色后拿來(lái)到店里沖洗。也可讓店里改背景不過(guò)要加錢(qián)。

關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)備可參考:《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》

新生兒辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)時(shí)請(qǐng)?zhí)峁?/p>

1、XX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡;

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的病歷資料、費(fèi)用單據(jù)、清單(蓋醫(yī)院公章或收費(fèi)章);

3、住院長(zhǎng)、短醫(yī)囑單及出院小結(jié)(復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章);

4、新生兒本人農(nóng)業(yè)銀行帳號(hào);或提供父母的農(nóng)業(yè)銀行帳號(hào),但必須同時(shí)提供戶(hù)口薄(父母需與新生兒在同一本戶(hù)口薄)原件及復(fù)印件、出生證原件及復(fù)印件。

投保了醫(yī)療保險(xiǎn)的新生兒,不管是普通門(mén)診、大病門(mén)診還是住院,都可以報(bào)銷(xiāo)。具體的報(bào)銷(xiāo)比例見(jiàn)下:

新生兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例:

普通門(mén)診:以年為結(jié)算單位,對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付。

就是大病門(mén)診:像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒(méi)有起付限,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%。

住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級(jí)醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。

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