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遼陽大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-14 21:30:10 高考升學網

大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用(不含應自付費用)。

大病醫(yī)保辦理資料主要有:

1、職工的《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費卡》;

2、大病醫(yī)療費統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章)以及大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料;

3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費用結算清單、住院收費專用收據(jù)及住院費結帳單(住院報銷憑證);

4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費專用收據(jù);

6、轉院治療應提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉院正明;6、單據(jù)報銷時限,以出院或門診最后一天為準60日內,逾期不予報銷新農合重大疾病補償所需材料主要包括住院發(fā)票、診斷證明(5號樓大廳便民處蓋章)、身份審核表(參合患者住院三天內到醫(yī)保辦備案并蓋章)、新農合重大疾病申請回執(zhí)本人所需要準備的材料:參合居民身份證復印件、參合證復印前三頁;醫(yī)藥費用清單、診斷證明(蓋章);出院發(fā)票復印件、新農合報銷憑證(妥善保管);住院病歷復印件;參合本人的銀行卡或存折,開戶行可為工行、農行、建行、中行或郵政儲蓄銀行。

7、大病醫(yī)療費用實行一次性報銷制度,凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的漏報一律不予補報銷。凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。

辦理流程:

1、所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)?频怯、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷;

2、申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于規(guī)定時間(具體情況請參照當?shù)卣撸┑揭?guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)?铺顚懴嚓P表格進行初審;

3、定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經辦機構審核。

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