工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

【認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)】

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十八條 職工 有下列情形之一的，視同工傷：

(一)工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)職工原在部隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位 后舊傷復(fù)發(fā)的。

【賠償范圍】

職工因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：

(一)停工留薪期工資福利待遇及生活護(hù)理費(fèi);

(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

(三)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

【辦理流程】

1、參保職工發(fā)生工傷事故后,送醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)治療, 醫(yī)療終結(jié)(傷情穩(wěn)定),當(dāng)事人提出鑒定申請(qǐng)由單位報(bào)送相關(guān)材料。

2、單位填寫《事故報(bào)告登記表》由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門組織調(diào)查或直接調(diào)查。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定(如當(dāng)事人對(duì)傷殘等級(jí)鑒定有異議申請(qǐng)上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)復(fù)審)。

3、簽發(fā)傷殘等級(jí)表。用人單位來醫(yī)保中心工傷保險(xiǎn)科填寫《工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》，攜帶工傷認(rèn)定、鑒定證明、工傷職工的醫(yī)療收據(jù)、費(fèi)用清單、醫(yī)療診斷證明、經(jīng)同意轉(zhuǎn)院審請(qǐng)表、及其他證件或材料。

4、醫(yī)保中心工傷保險(xiǎn)科為工傷職工辦理工傷保險(xiǎn)持遇并審批撥付。