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本溪大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-21 01:35:58 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

本溪大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、本溪大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

二、本溪大病醫(yī)保報銷指南

去年均報銷比例在50%-70%之間,今年年內(nèi),本溪市均最低報銷比例將提高5%,其他段的報銷比例,各市可根據(jù)基金實際情況進行調(diào)整,調(diào)整后,朝陽市大病保險報銷比例將達到55%至75%。

也就是說參保者治療花費金額在1.2萬以下的不予報銷,超過1.8萬的將按照55%至75%報銷。

例如王某為大病醫(yī)保參保者,其治療大病花費了20000元

按照55%的比例計算,可以報銷(20000-15000)55%=2750元

按照75%的比例計算,可以報銷(20000-15000)75=3750元

三、本溪大病醫(yī)保相關(guān)文章推薦

(一).2022年本溪大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

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