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2025年南昌生育保險(xiǎn)交多久可以報(bào)銷及報(bào)銷比例

更新：2023-09-19 11:29:30 高考升學(xué)網(wǎng)

生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

報(bào)銷范圍

1、生育醫(yī)療費(fèi)：女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

2、生育津貼。

南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

溫馨提示：

南昌市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

生育津貼：以養(yǎng)老保險(xiǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)等月繳費(fèi)工資為標(biāo)準(zhǔn)

注：生育津貼按參保職工本人生育或流(引)產(chǎn)時(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)等月繳費(fèi)工資(不超過上年度在崗職工社會(huì)均工資)為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)，低于參保職工本人分娩前12個(gè)月的月均工資時(shí)，單位可自行補(bǔ)齊。

生育醫(yī)療費(fèi)：生育期間最高3500元

注：生育期間的醫(yī)療費(fèi)按不超過以下標(biāo)準(zhǔn)支付:正常陰道分娩1400元;陰道手術(shù)產(chǎn)1900元;剖宮產(chǎn)3500元。若生育期間出現(xiàn)子宮破裂、胎膜早破等合并并發(fā)癥，按不超過以下標(biāo)準(zhǔn)加發(fā)支付:正常陰道分娩200元、陰道手術(shù)產(chǎn)400元、剖宮產(chǎn)600元、保胎治療700元。

南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷條件

女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷非醫(yī)保基金報(bào)銷項(xiàng)目

報(bào)銷材料

用人單位需要提交的報(bào)銷材料

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表

生育女職工需要提交的報(bào)銷材料

1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)；

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)；

3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)；

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表。