甘肅中醫(yī)學(xué)院普通高等教育高職（專科）升本科考試

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專業(yè)科目考試大綱

第一部分 《診斷學(xué)》考試大綱

1、診斷學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的地位與作用。

2、診斷學(xué)的基本內(nèi)容：常見(jiàn)癥狀、問(wèn)診、體格檢查、心電圖檢查、超聲波檢查，病歷書寫與診斷思維方法。

二、常見(jiàn)癥狀及相關(guān)的問(wèn)診

（一）發(fā)熱：

1、發(fā)熱的概念。

2、發(fā)熱的原因：

（1）感染性發(fā)熱的各種病原體。

（2）非感染性發(fā)熱的各種原因。

3、發(fā)熱的分度。

4、發(fā)熱的臨床過(guò)程（3個(gè)階段）。

5、臨床常見(jiàn)的幾種熱型（稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱）及臨床意義。

（二）水腫

1、水腫的發(fā)生機(jī)理。

2、水腫的病因分類。

3、心原性水腫與腎病性水腫的鑒別要點(diǎn)。

（三）呼吸困難

1、呼吸困難的病因。

2、肺原性呼吸困難的機(jī)理與臨床表現(xiàn)。

3、心原性呼吸困難的機(jī)理與臨床表現(xiàn)。

（四）咳嗽、咳痰、咯血

1、咳嗽與咳痰的原因。

2、咳嗽與咳痰的臨床特點(diǎn)：

（1）咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間規(guī)律、音色；

（2）痰的性質(zhì)和量。

3、咯血的原因及臨床特點(diǎn)。

（五）腹瀉

1、腹瀉的概念及發(fā)生機(jī)理。

2、急性與慢性腹瀉的常見(jiàn)原因及特點(diǎn)。

（六）黃疸

1、黃疸的概念。

2、溶血性、阻塞性、肝細(xì)胞性黃疸的鑒別。

（七）意識(shí)障礙

1、意識(shí)障礙的發(fā)病原因。

2、意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)。

三、體檢診斷

（一）基本檢查方法及一般狀態(tài)檢查：

1、視診、觸診、叩診、聽(tīng)診的檢查方法。

2、性別、年齡與疾病的關(guān)系。

3、體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量方法，正常范圍。

4、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)的判斷方法。

5、常見(jiàn)的意識(shí)障礙。

6、不同疾病的面容及表情、步態(tài)、體位（自動(dòng)體位、被動(dòng)體位、強(qiáng)迫體位），以及與疾病的關(guān)系。

7、皮膚的彈性、顏色、皮疹、出血點(diǎn)、瘀斑、蜘蛛痣、水腫等的辨認(rèn)及臨床意義。

8、淋巴結(jié)的檢查方法、分布及變化的臨床意義。

（二）頭、頸部檢查：

1、頭顱外部一般檢查

2、眼、耳、鼻、口腔檢查的內(nèi)容、方法及臨床意義

3、頸部檢查：

（1）頸部活動(dòng)情況及外形檢查

（2）甲狀腺及氣管位置檢查

（3）頸部靜脈怒張及靜脈或動(dòng)脈搏動(dòng)的臨床意義。

（三）胸廓、肺部檢查：

1、胸部常用的骨髓標(biāo)志、劃線及分區(qū)的意義。

2、胸廓：正常及病態(tài)的胸廓。

3、乳房的檢查方法

4、肺部的檢查：

視診：呼吸的類型、節(jié)律、深度的改變及其臨床意義。

觸診：胸闊擴(kuò)張度、語(yǔ)顫的檢查方法，產(chǎn)生機(jī)理;正常胸部語(yǔ)顫的特點(diǎn)，改變的臨床意義。

叩診：

（1）叩診的方法：間接與直接叩診法、重叩診與輕叩診法。

（2）叩診音的類型