我叫 ，現在是 班學生，班主任是老師 ，現就 月 日發生的事件保證如下：

　　1、在校期間嚴格遵守校規校紀，不曠課、不遲到，不隨意外出。

　　尊重老師，愛護學校公物。自覺維護學校榮譽。

　　2、若在校期間再次違反校級，愿學校從重處理或按自動退學處理;若隨意外出，安全問題有自己和家長負責，與學校無任何關系處理結果：

　　家長(責任人)簽名：

　　家長(責任人)電話：

　　見證監督人簽名：

　　保證人：

　　(時間地點事件細節)學生本人簽名：

　　處理意見：

　　經辦領導簽名：